BNP和NT-proBNP的生物学特性
利钠肽家族式重点涉及A型利钠肽（ANP）、BNP、C型利钠肽（CNP）、肾利钠肽和树眼镜框蛇属利钠肽（DNP）。 ANP基本由心里肌面面神经组识面神经元排泄。BNP基本是由心室肌面面神经组识面神经元排泄的某种面面神经激素药，刚开始的一开始猪脑组识中分头发型离出来了并被誉为脑钠肽，但其转化成及排泄基本在心室肌面面神经组识面神经元。CNP由Sudoh于一九九零年1感觉，基本自动生成连接在中枢面神经面面神经 机系统和毛细血栓壁内皮面面神经组识面神经元，基本在毛细血栓壁内皮面面神经组识面神经元受到了抗拉力时排泄，有小面积的扩展毛细血栓壁及增值能力能力。DNP先一开始绿化框架眼镜蛇的毒液中分头发型离出，然后感觉人血浆中也发生，心衰时其血浆质量也上升。 人间的BNP印染体追踪定位于5号印染体的短臂最后部，项目编码包括134个碳水化合物的BNP原前体（Pre-proBNP）。Pre-proBNP形成后，通过清掉二十六个碳水化合物的预警肽，转为成104个碳水化合物的BNP原（proBNP）。ProBNP保存于心肌组织细胞的 代谢分泌物颗粒状中，小心室被数量扩展或压力差负载时，proBNP被发出入血，随后更慢工业制硝酸为无活力性氧的由76个碳水化合物形成的氨基最后部proBNP（NT-proBNP）、有内代谢分泌物活力性氧的由36个碳水化合物形成的BNP。 BNP的女性生物学功用比如扩涨动脉、出水、排钠，可抑制肾素-动脉怯场素-醛固酮模式性（RAAS）和交感精神模式性（SNS），包括能够利钠肽感觉（NPR）介导。近几年看做NT-proBNP无女性生物学生物。BNP和NT-proBNP在心衰诊断和鉴别诊断中的临床意义
1.针对急性心衰的诊断和鉴别诊断
施用BNP/NT-proBNP开展慢性心衰的评估和识别评估，是这项指数公式的常见临床药学选用最为。 （1）排出急慢性心衰原因主要包括的界值：BNP<100 ng/L，弱阳性预測值90%；NT-proBNP<300 ng/L，弱阳性预測值98%~99%。有着肾效果不全（eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2）时，主要包括NT-proBNP<1200 ng/L，弱阳性预測值94%。 （2）初步判断呼吸功能衰竭心衰的界值：BNP>500 ng/L，呈弱阳預測值90%。意见与建议NT-proBNP结合年龄段分段设置好初步判断界值，呈弱阳預測值88%；五十岁这些的儿童NT-proBNP血浆浓硫酸浓度>450 ng/L，五十岁这些>900 ng/L，7四岁这些应>1800 ng/L 。 （3）灰区值：BNP/NT-proBNP查测值超出消除疾病诊疗实践诊断报告界值而不超过疾病诊疗实践诊断报告界值时，基本概念为灰区值。查测值闯进该领域内时若念衰也许，更是是舒张性心衰，但需考虑到另外疾病诊疗实践诊断报告的也许性，诸如另外机构性肾脏病、心尖震动、肺 栓塞、肺大动脉直流高压、败血症、发生急性感受不到困惑宗合征、卒中低档，此情此景应认真仔细融入诊疗实践病历、诊疗表现及涉及到的诊疗实践体检等判别。 但应准备，如若临床实验上亚急性心衰初步判断明确责任，于此也意见建议测试BNP/NT-proBNP用在急病加重因素的考评。2.针对慢性心衰的诊断和鉴别诊断
与发生急性心衰不同的，在慢性病心衰的临床试验app中，BNP/NT-proBNP用以判定心衰诊治的的价值更高些。 （1）去掉慢性的心衰程度的界值：BNP<35 ng/L，NT-proBNP<125 ng/L，弱阳推测值高；与此超范围内，心衰程度的慨率特别小。要超过这些程度界值，则需进一大步检杳，紧密联系临床药学程度，但会需顾虑到引发BNP/NT- proBNP增大的非心衰原则。BNP/NT-proBNP对于心衰预后的指导意义
往院过程中利钠肽的动态图片的变化及住院前验测的水平方向，在疗效开展地方将会较住院的水平方向價值极高。猛然心衰人群NT-proBNP＞5000 pg/ml报错卡短时间生亡率较高，NT-proBNP＞1000 pg/ml报错卡常期生亡率较高。 对慢牲心衰的人们来说，BNP/NT-proBNP技术水平也是预測不好的继发性（例如全因/心力管病牺牲、全因/心力管病/心衰住院费）的独立自主问题，但其评估报告继发性的界值尚无压根明确责任。慢牲心衰的人整存整取不间断数据检测BNP/NT-proBNP价值观更 大；测量值太久维持提升心衰重大进展风险隐患低，测量值上升意味心衰衰退，需更关系密切的临床上数据检测和随访。引起BNP/NT-proBNP升高的非心衰疾病
所致心里扩长、血储电量增大、血钠铁离子浓度值的增加、血栓怯场素的增加的发病也或者刺击左心降低BNP/NT-proBNP，如冠心脏病、消极性心里抖动、肺栓塞、肺冠脉高压电、败血症、慢性呼吸道胎儿窘迫标准化征、卒高的英语，故临床实验要综 合充分考虑。显然，消化液在应激的情形的情形下也会产生BNP/NT-proBNP的降低。 部分组图片集来原数据网络，如遇侵权行为，搞好关系删除图片