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粪便隐血检查的方法与临床意义

更新时间:2019-03-19 12:06:55  推荐指数:

  定义

  便便隐血是转化道十分的前面监测,当转化道阴道流血量较少时,便便金属机身可无十分更改,人眼不辨识.从而,对疑有转化道急慢性阴道流血的糖尿病患者,应做便便隐血查检,对转化道恶性瘤肺部肿瘤(如直肠癌、肠道癌、息肉、腺瘤)的前面筛选有何意义根本性。

  检测方法对比

  一、化学法

  1、传统性最简单的方法:备份酚酞法 联苯胺法 邻甲苯胺法 晶体孔雀绿法 愈创木酯法 匹拉米洞法   2、最新上线技巧:四甲基联苯胺法(便隐血检查试纸)——准确度、飞速、管用技术鉴定人屎尿中是不是也所含隐血

  二、免疫法

  1、猩红血清测试法(FOB)-测试排泄物中的猩红血清(Hb)。   2、转铁淀粉酶酶检侧法---检侧粪液中的转铁淀粉酶酶

  检测方法介绍

  一、化学法

  1、传统方法

  原理:血红蛋白中的亚铁血红素有过氧化物酶活性,可催化过氧化氢,放出新生态氧,将受体试剂氧化并显色。

  优点:结果显示快、清晰,结果可以半定量。

  缺点:A.特异性差,受饮食影响大。含亚铁离子的食物和药物对结果有干扰。隐血检查前,指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。

  B.太敏感度低,大量血量>90μg/ml方能查出。   C.形式学限定因素多:客户晚到安排时期长。主要是因为取样位置不一,反应迟钝时期不一,对显色的鉴别不一,故在相同形式的测试中,也可会产生确定误差。

  2、全新方法——四甲基联苯胺法

  原理:试纸上包被一层四甲基联苯胺显色染料和过氧化物膜,在马桶或便池内,粪便中的血红蛋白、血红素可扩散到周围的水中,血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性,能通过过氧化物膜释放出氧,将无色的四甲基联苯胺氧化成有色的联苯胺兰,呈蓝绿色显出。

  优点:A.不用采集和处理粪便,避免病菌感染,更健康、更安全

  B.就不需要唯一性的准备,试纸直观产出座便器或便池,方便易行   C.论文论文检测环节只需少许的钟,即时可采取论文论文检测,可节约的时间与人工成本   D.2半小时快速发展出检则报告,敏感性好(0.2mg/100ml,少量流血就可以检测)   E.无饮食起居的限制,预防假呈阳性   F.需不需要多方向取样方法,完成样板爬取不正规的现象,逃避假假阳性(逃避漏诊)   G.欧洲最简易的便隐血测试手段;仅有刷快俄罗斯FDA(物品和制剂维护方法局)证书的挂式便隐血测试技艺;内地仅有刷快物品放射性药品督察维护方法局审批制的、需不需要爬取和清理畜禽粪便的、根本好挂式的便隐血测试好产品

  二、免疫法

  原理:将血红蛋白(转铁蛋白)作为抗原、与试纸上预置的抗血红蛋白(转铁蛋白)抗体发生免疫反应,以判断是否存在出血的单克隆胶体金技术。

  1、猩红血清检侧法(FOB)-检侧粪液中的猩红血清(Hb)。

  优点:

  A.非特异聊天强:只对应人赤红色核蛋清,与生物赤红色核蛋清没交叉性。 不主吃饭、类药等情况的干扰信号。   B.刺激性程度高:0.2ug/ml,氢化物发生器少量出血必须检测出。   C.探测面积宽:0.2-2000ug/ml。

  缺点:

  A.大量见血时抗原(Hb)过盛,会出现前滞想法。   B.赤红核蛋白安稳力差,在化解道中長期逗留的发生性质发生变化。

  2、转铁蛋白检测法---检测粪便中的转铁蛋白

  优点:

  A.特异形强:只对于人转铁核蛋白酶,与甲壳动物猩红核蛋白酶未交叉的情况。不受到饮食营养、药剂等条件的干挠。   B.刺激性度较高:40ng/ml,微量分析流血只能检测出。

  3、两种免疫法对比

  前面的可排除下代谢道随便器官的导致内大量出血点,又被称为者能排除上代谢道的导致内大量出血点,因上代谢道的导致内大量出血点经代谢酶意义后,其红神经细胞栽培基质尽被代谢,不再来免役系统的反应。 这是由于转铁淀粉酶具体产生于血浆中,在绿色人的屎尿中可以说不存 在。一并转铁淀粉酶平稳性明星低于血红色淀粉酶。采取上代谢道导致内大量出血点,在查重Hb的一并查重Tf,就可以减小假阴性化最终的发现。用两类免役系统学的办法一并查重两类抗原,就可以达到互补原理意义。   当猩红蛋清被受到破坏时,将转铁蛋清身为补冲监测科技手段,是临床上检验分析是发生导致少量出血最有作用的方式方法。 这对判别助消化管导致少量出血脏器,也临床上检验效果。

  方法学总结

  全新方法——四甲基联苯胺

  在早前的助代谢管恶变癌肿塞查中使用最最人身安全、省事,不用交往屎尿是该做法的非常重要处理,相对比取屎尿展开测试的做法(过去生物学法和免疫抗体法),最能体现可操作性性,有无效应对单点取样最简单的方法的不国家标准性,可行应对漏诊。处理后的最顶配做法灵敏性更大,需要更适合受检年龄段家里用的自动检查,可行从而提高早前的助代谢管恶变癌肿的查出率,变少窒息发病率。

  临床意义

  在代谢性溃疡面时呈呈弱阳比率为40%~70%呈间断性呈呈弱阳,代谢道癌证时(如食道癌)呈呈弱阳率led光通量95%,呈坚持呈呈弱阳。其余多种患病导致的的代谢道见血,均可呈呈呈弱阳症状。   1.助代谢管恶性肺部肺部肿瘤肺部肺部肿瘤早出现了氢化物发生器留血几率是独一无二的临床表现,那么便隐血验测是早出现 助代谢管肺部肺部肿瘤的独一无二管用方式。   2.个人建议临床实验对不符合前提条件的客户不间断查重多次便隐血,以改善弱阳查出率。   3.建意考虑神经敏感度适宜的物品,尽能够避免假呈阳性率。   4.个人建议选用不相同方法步骤联和检测工具便隐血,以可以减少假阴的显示。

大便隐血检测试剂条
大便隐血检测试剂条

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